Paaiškino: kaip MRT aparatas nužudė vyrą Mumbajuje - Liepa 2022
Bombėjaus aukštasis teismas nurodė BMC sumokėti laikiną 10 000 rupijų kompensaciją Rajesh Maru šeimai, kuri žuvo po to, kai 2018 m. sausį buvo įsiurbtas į MRT aparatą BYL Nair ligoninėje.
MRT skyrius yra padalintas į keturias zonas. (Reprezentacinis vaizdas) Bombėjaus aukštasis teismas šią savaitę įpareigojo Brihanmumbajaus savivaldybės korporaciją (BMC) sumokėti 10 000 rupijų kaip laikiną kompensaciją šeimai Rajeshui Maru, Lalbaug gyventojui, kuris žuvo po to, kai buvo įsiurbtas į MRT aparatą miesto valdžios institucijose. 2018 m. sausio mėn. vadovavo BYL Nair ligoninei.
Maru šeima prašė priteisti 1,42 mln. rupijų kompensaciją ir paprašė teismo duoti nurodymus nustatyti gaires, kaip išvengti tokių incidentų ateityje. Skirdamas laikinąją kompensaciją, Aukštasis Teismas nurodė, kad ligoninės valdžia negali išvengti atsakomybės už savo aplaidumą.
Tai istorija apie nepaprastą Maru mirtį – kaip veikia MRT aparatai ir kaip retais atvejais jie gali nužudyti.
Kas nutiko
2018 m. sausio 27 d. 65 metų Nair ligoninės pacientė Laxmi Solanki geležiniu plieniniu vežimėliu buvo nuvežta iš intensyviosios terapijos skyriaus (MICU) į Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skyrių.
Vyresnio amžiaus pacientas tuo metu buvo palaikomas deguonimi. Ją lydėjo MICU palatos berniukas, vardu Vitthal Chavan, daktaras Saurabhas Lanjrekaras iš ligoninės Medicinos departamento ir paciento artimieji Harishas Solanki, Priyanka Solanki, Tribhuvanas Solanki ir Rajeshas Maru.
Radiologijos skyriuje (kur yra MRT įrenginys) dalyvavo daktaras Siddhant Shah ir ayah Sunita Surve, tačiau Radiologijos skyriaus palatos berniukas ir radiologijos technikas nebuvo.
Šeimos teigimu, taip ir atsitiko: Laxmi geležinis vežimėlis, pažeidžiant procedūrą, buvo įkeltas į III zoną, o po to pacientas buvo perkeltas į specialų MRT vežimėlį ir nuvežtas į patalpą, esančią šalia patalpos, kurioje yra MRT aparatas (zona). IV). (Išsami informacija kitame skyriuje žemiau)
Tuo pat metu Maru, kuris kaire ranka laikė deguonies balioną, pirštais apsivijęs baliono antgalį, pro duris įžengė į IV zoną.
Kitą akimirką Maru, vis dar laikydamas cilindrą, kaip raketa nuskriejo nuo kojų ir trenkėsi į mašinos portalą už kelių pėdų.
Cilindro antgalis nutrūko, o viršutinė kūno dalis įstrigo pusiaukelėje mašinos apvalioje įduboje, Maru įkvėpė deguonies antplūdį. Pneumotoraksas - būklė, kai oras (ar kitos dujos) užpildo erdvę tarp plaučių ir krūtinės sienelės, o plaučiai žlunga.
grynosios vertės erin moran
Mašina buvo išjungta, o karo berniukas Chavanas, šeima ir gydytojai ištraukė Maru. Vienas jo pirštas, įstrigęs tarp sulūžusios cilindro rankenėlės ir portalo magnetinės sienelės, buvo nupjautas. Jis išsipūtė kaip balionas, sakė Maru svainis Harishas Solanki. Maru buvo paskelbta mirusiu Greitosios pagalbos skyriuje.
MRT įrenginio išdėstymas
MRT skyrius yra padalintas į keturias zonas. I zona yra priėmimo zona, kurioje netaikomos jokios saugos priemonės. Pacientai ir palydovai nusiima diržus, papuošalus, plaukų segtukus, žiedus, bankomatus ir kreditines korteles ir kt., palieka pinigines ir mobiliuosius telefonus.
II zonoje pacientas perrengiamas ligoninės chalatu ir perkeliamas į specialų su MRT suderinamą aliuminio vežimėlį. Pasak to, ką šeima įvykio metu žurnalistams tvirtino, vežimėlis buvo pakeistas tik III zonoje.
III zona yra konsolės kambarys, kuriame yra kompiuteris, valdantis MRT aparatą. Įėjimas čia ribojamas. Galiausiai MRT bloko IV zona yra ta vieta, kur laikomas tikrasis aparatas. Nairo ligoninėje tai yra 600 kvadratinių pėdų erdvė, prie durų yra įspėjamasis ženklas, o mašina yra keturių penkių pėdų viduje.
MRT aparatai
MRT skaitytuvai turi milžiniškus elektromagnetus, kurių lauko stipris yra nuo 0,5 teslos iki 1,5 teslos. Pažymėtina, kad šaldytuvo magnetas yra apie 0,001 teslos, o Žemės magnetinis laukas yra 0,00005 teslos. Mumbajaus Nair ligoninės MRT aparato stiprumas buvo 1,5 teslos, ty 1500 kartų galingesnis nei šaldytuvo magnetas ir 30 000 kartų didesnis už geomagnetinį lauką.
Štai kaip veikia MRT skaitytuvas:
Žmogaus kūną daugiausia sudaro vanduo (vandenilis ir deguonis), o kai masyviame, stabiliame skaitytuvo magnetiniame lauke, vandenilio protonai išsirikiuoja ta pačia kryptimi. Tada įjungiamas ir išjungiamas radijo dažnio šaltinis, pakartotinai išmušdamas protonus iš linijos ir vėl į lygiavimą. Imtuvai paima protonų siunčiamus radijo signalus, o sujungus šiuos signalus, aparatas sukuria išsamų kūno vidaus vaizdą.
Dėl milžiniško mašinos magnetinio lauko ligoninės ir diagnostikos centrai pateikia išsamias gaires, siekdami užtikrinti, kad arti nebūtų priartinti metaliniai objektai. Pacientams (pvz., Laxmi), kuriems nuskaitymo metu reikia deguonies, MRT kambaryje yra su MRT suderinamas vamzdelis deguoniui tiekti.
„Visada įjungtas“ laukas
Įvykio metu Maru šeima tvirtino, kad palatos berniukas Chavanas jiems pasakė, kad mašina dar nebuvo įjungta. Tačiau MRT aparato magnetinis laukas yra įjungtas net tada, kai jis iš tikrųjų nenuskaito.
Ant ligoninės MRT kabineto durų yra užrašas trikampio viduje esantis magnetas, visuotinai pripažintas įspėjimo simboliu, kartu su legendomis „Stiprus magnetinis laukas“ ir „Magnetas visada įjungtas“. Žodis „visada yra pabrauktas“.
Mašinai išmagnetinti galima naudoti avarinį mygtuką. Tačiau radiologai teigia, kad tai gali būti pavojinga. Skystas helis, palaikantis magneto temperatūrą, gali išgaruoti ir sukelti avariją. Maru atveju gydytojai nusprendė išjungti aparatą prieš bandydami jį ištraukti.
Nelaimingi atsitikimai skenuojant
MRT skenavimas buvo plačiai naudojamas nuo devintojo dešimtmečio pradžios, o kasmet visame pasaulyje atliekama dešimtys milijonų nuskaitymų. Tokios mirtys kaip Maru yra labai retos. Gerai žinomas tik vienas ankstesnis įvykis – šešerių metų berniukas žuvo Jungtinėse Valstijose po to, kai 2001 m. į jo kaukolę įsirėžė magneto patrauktas deguonies balionėlis.
2014 m. lapkritį Mumbajuje įvyko rimta avarija. Pažangiajame vėžio gydymo, tyrimų ir švietimo centre, Navi Mumbajuje, palatos berniukas Sunilas Jadhavas per klaidą atnešė deguonies balioną. Jis ir cilindras buvo įtraukti ir kartu pasiėmė techniką Swami Ramaiah, kuris buvo kelyje. Ramaiah, įstrigęs aparate 4 valandas, laikinai prarado jutimą juosmeniu žemyn, patyrė inkstų pažeidimą ir šlapimo pūslės punkciją.
Dažniausi sužalojimai yra nudegimai, kurie gali būti sunkūs. Kai kurių senesnių mašinų garsus triukšmas gali sukelti klausos praradimą.
ann noragėlių grynoji vertė
Saugos protokolas
Indijoje diagnostikos centrai, atliekantys spinduliuotės tyrimus, pvz., Rentgeno ar kompiuterinės tomografijos nuskaitymą, turi turėti Atominės energijos reguliavimo tarybos (AERB) patvirtinimą ir laikytis AERB gairių. Tačiau magnetinio rezonanso tomografija neapima spinduliuotės ir gairės netaikomos. Atsargumo priemonių imamasi taip, kaip nurodė mašinų gamintojai.
Jungtinė Karalystė galioja 2000 m. Jonizuojančiosios spinduliuotės (medicininės ekspozicijos) reglamentą, tačiau jis netaikomas MRT skenavimui. Karališkasis Australijos ir Naujosios Zelandijos radiologų koledžas suformulavo MRT saugos gaires, tačiau jos taip pat nėra privalomos.