Paaiškinta: Koronaviruso protrūkio metu pažvelkite į epidemijas, kurios smogė Indijai nuo 1900 m

Pasaulio sveikatos organizacija epidemijas apibrėžia kaip ligos, konkretaus su sveikata susijusio elgesio ar kitų su sveikata susijusių įvykių, kurie aiškiai viršija įprastą tikėtiną skaičių, atsiradimą bendruomenėje ar regione.

Be kitų priežasčių, masinės kelionės prisidėjo prie spartaus ir dažnesnio virusų plitimo visame pasaulyje precedento neturinčiu būdu. (AP nuotrauka)

Nors Indijoje kai kuriose šalies dalyse, įskaitant SARS protrūkį 2002–2004 m., buvo plačiai paplitusių ligų ir virusų protrūkių, statistika rodo, kad nuo 1990-ųjų jie nebuvo taip plačiai paplitę kaip COVID-19, kuris dabar pasiekė beveik visas dalis. šalies ir beveik visų pasaulio šalių. Be kitų priežasčių, masinės kelionės prisidėjo prie spartaus ir dažnesnio virusų plitimo visame pasaulyje precedento neturinčiu būdu.

Kas yra epidemija?

Pasaulio sveikatos organizacija epidemijas apibrėžia kaip ligos, konkretaus su sveikata susijusio elgesio ar kitų su sveikata susijusių įvykių, kurie aiškiai viršija įprastą tikėtiną skaičių, atsiradimą bendruomenėje ar regione. Tiksliai nurodoma bendruomenė ar regionas ir laikotarpis, kuriuo atvejai pasitaiko. Atvejų, rodančių epidemijos buvimą, skaičius skiriasi priklausomai nuo sukėlėjo, populiacijos dydžio ir tipo, ankstesnės patirties ar jos nebuvimo, taip pat pasireiškimo laiko ir vietos. Epidemijoms būdingas greitas konkrečios ligos plitimas per trumpą laiką tarp daugelio žmonių.

Telanganos valstijos kelių transporto korporacijos (TSRTC) darbuotojas dezinfekuoja autobusą, siekdamas atsargumo nuo COVID-19 Haidarabade (AP nuotrauka / Mahesh Kumar A.)

Daugelis Indijos piliečių, gimusių XXI amžiaus pradžioje, iki galo nėra matę ar patyrę aplinkybių, susijusių su masiniu epidemijų protrūkiu šalyje, o daugeliui iššūkiai, kuriuos sukelia greitas COVID-19 plitimas, yra nežinoma teritorija. Tačiau tai nereiškia, kad Indija, kaip tauta, yra visiškai nepažįstama kovos su epidemijomis ir visuomenės sveikatos krizėmis, kai kurios iš jų yra išskirtinės sėkmės. indianexpress.com seka epidemijas, kilusias šalyje nuo 1900 m.

„Explained“ dabar yra „Telegram“. Spustelėkite čia norėdami prisijungti prie mūsų kanalo (@ieexplained) ir gaukite naujausią informaciją

1915–1926 m. – Letarginis encefalitas

brian cranston grynoji vertė

Encephalitis lethargica, dar žinomas kaip „mieguistas encefalitas“, buvo epideminio encefalito rūšis, išplitusi visame pasaulyje 1915–1926 m. Šiai ligai buvo būdingas stipresnis alpimas, apatija, mieguistumas ir vangumas, o 1919 m. ji išplito visoje Europoje ir JAV. , Kanada, Centrinė Amerika ir Indija. Jis taip pat buvo vadinamas encefalitu A ir Economo encefalitu arba liga.

Pasak daktaro J. E. Dhunjibhoy, Indijos gydytojo, kuris atliko ligos tyrimus ir paskelbė savo išvadas 1929 m. liepos mėn., virusas tada buvo laikomas ūmia užkrečiama liga, kai virusas atakuoja centrinę nervų sistemą... ir pilkąją medžiagą. Tyrime teigiama, kad ji išplito visoje Europoje 1917 m., kai pirmą kartą buvo atrasta tais pačiais metais Vienoje. Tačiau nepaisant to, kad 1917–1929 m. Europoje buvo pastebėta epidemijos forma, 1929 m. Indijoje jis vis dar buvo sporadiškas. Remiantis daktaro Dhunjeebhoy užrašais, šis virusas plinta per nosies ir burnos sekretus. Manoma, kad nuo šios ligos mirė apie 1,5 mln.

1918-1920 – ispaniškas gripas

Prieš tai, kai didžioji pasaulio dalis atsigavo nuo Encephalitis lethargica plitimo, buvo kovojama su nauju virusu – ispaniniu gripu. Ši epidemija buvo virusinė infekcinė liga, kurią sukėlė mirtinai pavojinga paukščių gripo atmaina. Šio viruso plitimą daugiausia lėmė Pirmasis pasaulinis karas, kuris, nepaisant to, kad epidemijos piko metu artėjo į pabaigą, paskatino masinę karių mobilizaciją įvairiose pasaulio vietose, kurių kelionės padėjo plisti šiai infekcinei ligai. Yra prieštaringų pranešimų apie bendrą šios ligos sukeltų mirčių skaičių visame pasaulyje, tačiau mokslininkai teigia, kad žuvo žymiai daugiau nei 50 mln. Indijoje apie 10-20 milijonų žmonių mirė nuo ispaniško gripo, kurį prieš šimtmetį į šį regioną atnešė kare dalyvavę Indijos kariai. Tačiau šios pandemijos metu įrašai rodo, kad žinia apie ligos pavojų plinta oficialiais vyriausybės kanalais ir iš lūpų į lūpas. Žmonės pradėjo imtis pagrindinių atsargumo priemonių užsiimdami formomis Socialinis atsiribojimas ir ribotos kelionės, galbūt prisidėjusios prie to, kad liga ilgainiui sumažėjo Indijoje.

1961–1975 – choleros pandemija

Vibrio cholerae, vienos rūšies bakterijos, nuo 1817 m. sukėlė septynias choleros pandemijas. 1961 m. Vibrio cholerae bakterijos El Tor padermė sukėlė septintąją choleros pandemiją, kai buvo nustatyta, kad ji atsirado Makasare, Indonezijoje. Per mažiau nei penkerius metus virusas išplito į kitas Pietryčių Azijos ir Pietų Azijos dalis, 1963 m. pasiekė Bangladešą, o 1964 m. Indiją. Indijos mokslininkai akademiniuose straipsniuose pastebėjo, kad Kolkatos klimatas ir vieta Gango deltoje. , įskaitant prastą vandens sanitarijos praktiką, miestas tampa choleros židiniu, ir ši pandemija nesiskyrė.

Iš Pietų Azijos jis išplito į Vidurinius Rytus, Šiaurės Afriką, o vėliau į Europą. Taip pat šiuo atveju mažėjantis sanitarijos lygis, didėjantis gyventojų skaičius ir didėjančios tarptautinės kelionės prisidėjo prie bakterijų plitimo visame pasaulyje. Iki aštuntojo dešimtmečio bakterijos išplito Japonijoje ir Ramiojo vandenyno pietuose. Medicininiai tyrimai rodo, kad iki 1991 m. jis išplito į Lotynų Ameriką, kur vien Peru nužudė apie 10 000 žmonių. Iki to laiko visame pasaulyje užregistruota 5 70 000 atvejų.

1968–1969 – Gripo pandemija

Šią gripo pandemiją sukėlė A gripo viruso padermė H3N2. Panašu, kad ji atsirado Honkonge 1968 m. liepą. Neprireikė daug laiko, kol virusas išplito visame pasaulyje. Netrukus po viruso buvimo Honkonge atradimo, 1968 m. liepos mėn. pabaigoje, protrūkis išplito į Vietnamą ir Singapūrą. Per du mėnesius jis išplito į Filipinus, Indiją, Australiją ir kai kurias Europos dalis.

Amerikiečių kariai, grįžę iš Vietnamo po Vietnamo karo 1968 m. rugsėjį, šį virusą atnešė į JAV, o pirmieji atvejai buvo nustatyti Kalifornijoje. Tų metų gruodį virusas išplito visoje JAV. 1969 metais virusas išplito į kitas pasaulio dalis, įskaitant Japoniją, Afriką, Pietų Ameriką. Apskaičiuota, kad per vienerius metus virusas nusinešė apie 1 milijoną žmonių visame pasaulyje.

1974 – raupų epidemija

PSO duomenimis, raupai buvo oficialiai išnaikinti 1980 m. Infekcinę ligą sukėlė vienas iš dviejų virusų variantų Variola major ir Variola minor. Nors ligos kilmė nežinoma, atrodo, kad ji egzistavo III amžiuje prieš mūsų erą. Šios ligos protrūkiai pasitaikė visame pasaulyje ir neaišku, kada ji pirmą kartą buvo pastebėta Indijoje. Iki 1950 m. Pasaulio sveikatos organizacija pradėjo rengti masinės raupų likvidavimo kampanijos planus visame pasaulyje ir, nepaisant išlaidų ir ambicingų planų, pasaulinė parama šiai kampanijai išaugo.

lin manuel miranda grynoji vertė 2018 m

Mičigano universiteto duomenimis, septintojo dešimtmečio pradžioje 60% visų pasaulio raupų atvejų buvo pranešta Indijoje, ir ši viruso atmaina buvo virulentiškesnė nei Vakarų Afrikoje. Atsižvelgdama į nerimą keliančią situaciją, Indija 1962 m. pradėjo Nacionalinę raupų likvidavimo programą (NSEP), ketindama pradėti masinę gyventojų vakcinaciją, kad pažabotų ligą. Programa nedavė norimų rezultatų, iš dalies dėl gyventojų skaičiaus ir socialinių, kultūrinių bei demografinių iššūkių.

Iki 1966 m., nors liga buvo išnaikinta maždaug 22 šalyse, ji vis dar buvo endeminė keliose kitose besivystančiose šalyse, įskaitant Indijos subkontinentą, Indoneziją ir Braziliją. Dėl šios ligos vien XX amžiuje visame pasaulyje mirė milijonai žmonių, o nuo tada, kai buvo užregistruota dar daugybė kitų.

1972–1975 m. PSO kartu su Sovietų Sąjungos suteikta medicinine pagalba, ypač milijonų dozių liofilizuotos vakcinos nuo raupų tiekimu Indijai, padėjo paskiepyti raupų vakciną visoje šalyje, o nepriklausomi tyrimai atskleidė, kad Indija buvo laisva nuo raupų. raupais iki 1977 m. kovo mėn.

1994 – Maras Surate

1994 m. rugsėjį Suratą užklupo pneumoninis maras, dėl kurio daugybė žmonių bėgo iš miesto. Gandai ir dezinformacija paskatino žmones kaupti būtiniausias atsargas ir išplito panika. Ši masinė migracija prisidėjo prie ligos plitimo į kitas šalies dalis. Per kelias savaites buvo pranešta apie mažiausiai 1000 pacientų, sergančių šia liga, ir 50 mirčių atvejų.

Nepaisant maro, persekiojančio kaimyninę Gudžarato valstiją, garsiojoje Deshnouk šventykloje Radžastane netrūksta žmonių, kurie garbina žiurkes. Express archyvo nuotrauka

Atviri kanalizacijos vamzdžiai, antisanitarinis šiukšlių išvežimas, nešvarus vandens paskirstymas vamzdynais, negyvos žiurkės, gulinčios atviruose kanalizacijos kanaluose – visa tai kartu prisidėjo prie maro protrūkio mieste, kuris nebuvo pastatytas jo augančiose ribose gyvenantiems migrantams. Po protrūkio vietos Surato vyriausybei buvo priblokšta valyti šiukšles ir uždaryti kanalizaciją, kuri sugebėjo suvaldyti situaciją per kelias savaites. Tačiau netinkamas miesto valdymas netrukus grįžo į tą, koks buvo.

2002-2004 – SARS

SARS buvo pirmoji sunki ir lengvai perduodama nauja liga, kuri atsirado XXI amžiuje. 2003 m. balandžio mėn. Indija užregistravo pirmąjį SARS, sunkaus ūminio kvėpavimo sindromo, atvejį, kuris buvo atsektas Fošane, Kinijoje. Pacientas buvo vyras, kuris, kaip manoma, susirgo šia liga Singapūre. Panašiai kaip ir COVID-19, SARS sukėlėjas buvo tam tikro tipo koronavirusas, pavadintas SARS CoV, kuris buvo žinomas dėl dažnų mutacijų ir plinta per artimą kontaktą su asmeniu, o užsikrėtusiems žmonėms kosint ir čiaudint. Per dvejus metus Indijoje iš viso užregistruoti trys SARS atvejai. Virusas sugebėjo išplisti mažiausiai 30 pasaulio šalių.

2006 m. visoje šalyje nuo dengės karštligės mirė mažiausiai 50 žmonių. (Express nuotrauka: Praveen Khanna)

2006 m. – Dengės karštligė ir grybelio protrūkis

Kelios Indijos valstijos pranešė apie 2006 m. vienu metu kilusius dengės karštligės ir chikungunya viruso protrūkius, kurie paveikė žmones keliose šalies valstijose, įskaitant Andamanų ir Nikobarų salas. Abi yra uodų platinamos atogrąžų ligos, o vandens sąstingis sukuria dirvą šiems uodams, kurie daro įtaką vietinėms bendruomenėms. Chikungunya protrūkis paveikė Tamil Nadu, Andhra Pradešą, Karnataką, Maharaštrą ir keletą kitų šalies valstijų. Tais pačiais metais Naujasis Delis ir Radžastano, Čandigarho, Utar Pradešo, Vakarų Bengalijos ir Andhra Pradešo valstijos pranešė apie dengės karštligės sergančių pacientų skaičiaus šuolius, o daugiausia pacientų Delyje. Visoje šalyje nuo dengės karštligės tais metais mirė mažiausiai 50 žmonių.

Savivaldybės darbuotojas fumiguoja gyvenamąjį rajoną, kad patikrintų uodų platinamų ligų plitimą Naujajame Delyje. (AP nuotrauka / Manish Swarup)

2009 m. – Gudžarato hepatito protrūkis

2009 m. vasario mėn. pasirodė pranešimų, kad maždaug 125 žmonės Modasoje, Gudžarate, buvo užsikrėtę hepatitu B – infekcine liga, kurią sukelia hepatito B virusas, pažeidžiantis kepenis. Liga atsiranda dėl užkrėsto kraujo ir kitų kūno skysčių perdavimo, todėl vietiniai gydytojai buvo įtariami gydę pacientus su panaudotais ir užterštais švirkštais. Gudžarato valstijos vyriausybė ėmėsi viešųjų iniciatyvų, kad padidintų informuotumą apie ligą ir masinę imunizaciją pagal valstybines medicinos institucijas.

2014–2015 m. – Odisha geltos protrūkis

2014 m. rugsėjį keliuose Odisha miestuose įvyko geltos protrūkis, o pirmieji atvejai buvo užregistruoti Sambalpur mieste. Per tris mėnesius mieste mirė mažiausiai šeši žmonės ir buvo pranešta apie daugiau nei 670 geltos atvejų. Tyrėjai padarė išvadą, kad kanalizacijos vanduo galėjo prasiskverbti per geriamojo vandens vamzdžius ir užteršti šimtus žmonių. Iki 2015 m. vasario mėn. užterštas vanduo pasiekė kaimyninius miestus ir rajonus, tokius kaip Džadžpuras, Khorda ir Katakas, o iš visos valstijos buvo pranešta apie mažiausiai 3 966 geltos atvejus. Odishos valstijos vyriausybės duomenimis, oficialus žuvusiųjų skaičius buvo 36, tačiau mokslininkai apskaičiavo, kad jis didesnis – arčiau 50.

Iki 2015 m. kovo mėn., Indijos sveikatos ministerijos duomenimis, visoje šalyje buvo pranešta apie 33 000 atvejų ir 2 000 žmonių mirė nuo kiaulių gripo. (Express nuotrauka: Praveen Khanna)

2014–2015 m. – Kiaulių gripo protrūkis

Per pastaruosius kelis 2014 m. mėnesius pasirodė pranešimų apie H1N1 viruso, vienos rūšies gripo viruso, protrūkį, o labiausiai nukentėjo Gudžaratas, Radžastanas, Delis, Maharaštra ir Telangana. Iki 2015 m. vasario mėn. Indija pranešė apie mažiausiai 12 963 paveiktus atvejus ir 31 mirtį. Virusas išplito į kitas šalies dalis, paskatindamas Indijos vyriausybę pradėti visuomenės informavimo akcijas. Iki 2015 m. kovo mėn., Indijos sveikatos ministerijos duomenimis, visoje šalyje buvo pranešta apie 33 000 atvejų ir 2 000 žmonių mirė.

2017 – Encefalito protrūkis

Nors Utar Pradešo valstijoje esantis Gorakhpur miestas anksčiau buvo paveiktas encefalito, 2017 m. jame padaugėjo kelių vaikų, mirusių nuo encefalito, ypač nuo japoniško encefalito (JE) ir ūminio encefalito sindromo (AES), kurių pirmiausia sukėlė encefalitas. dėl uodų įkandimų. Abi yra virusinės infekcijos, sukeliančios smegenų uždegimą, dėl kurio atsiranda ilgalaikių fizinių negalių ir netgi baigiasi mirtimi.

Tiksli AES, kuri 2014 m. Bihare nusinešė daugiau nei 350 gyvybių, priežastis nėra žinoma, nors dauguma medicinos specialistų teigia, kad tai susiję su Biharą apėmusia karščio banga. (Ritesh Shukla nuotrauka)

Protrūkis Gorakhpūre buvo siejamas su švaros ir sanitarijos stoka tam tikruose rajonuose, kurie tapo uodų veisimosi vieta. Problemą dar labiau apsunkino tai, kad valstybinėje miesto ligoninėje, kurioje buvo gydoma daug vaikų, tiekėjas nutraukė deguonies tiekimą, nes nesumokėjo rinkliavų, todėl mirė keli vaikai. Iki 2017 m. rugsėjo mėn. mirė daugiau nei 1 300 vaikų.

2018 m. – Nipah viruso protrūkis

lilių jachtinį atlyginimą

2018 m. gegužę Keralos valstijoje buvo atsekta vaisiniams šikšnosparniams priskiriama virusinė infekcija, kurią sukėlė ligas ir mirtis sukėlęs Nipah virusas. Per kelias dienas po to, kai gydytojai patvirtino viruso protrūkį, Keralos vyriausybė ėmėsi kelių apsaugos priemonių, siekdama sustabdyti viruso plitimą, ir pradėti dalytis informacija su visuomene.

Sveikatos apsaugos pareigūnai pašalina atliekas iš Ernakulamo medicinos koledžo Kočyje izoliuotos palatos. (PTI)

Protrūkis išplito daugiausia Keralos valstijoje dėl vietos valdžios ir įvairių bendruomenės lyderių, kurie bendradarbiavo, siekdami užkirsti kelią jo plitimui net valstijoje, pastangų. Šios priemonės apėmė kelionių patarimų išdavimą, medicinos įstaigų steigimą ir didelių viešų susirinkimų, įskaitant religines kongregacijas, sustabdymą. 2018 m. gegužės–birželio mėn. nuo Nipah viruso mirė mažiausiai 17 žmonių, o iki birželio mėn. buvo paskelbta, kad protrūkis buvo visiškai suvaldytas.

Dalykitės Su Savo Draugais: