Gimdos transplantacija: kaip tai daroma, rizika ir diskusijos

Kai pirmasis Indijos vaikas, gimęs po motinos gimdos persodinimo, švenčia savo pirmąjį gimtadienį, pažvelkite į svarbią procedūrą

Radha yra pirmasis kūdikis Indijoje, gimęs po motinos gimdos persodinimo. (Express nuotrauka)

PAKĖJO vieneri metai, kai motinai, kuriai persodinta gimda, gimė pirmasis kūdikis Indijoje ( ši svetainė , spalio 18 d.). Tokie atvejai retai pasitaiko visame pasaulyje – Radha, kurios tėvai ką tik atšventė pirmąjį gimtadienį, yra 12-as toks kūdikis visame pasaulyje. Dabar paklausa išaugo, ypač Pune's Galaxy Care ligoninėje, kur 2017 m. gegužės 19 d. buvo persodinta Radhos motina Meenakshi Valan iš Gudžarato. Nuo tada ligoninė sulaukė daugiau nei 1 000 prašymų.

Priežastys, rezultatai

Remiantis Britų medicinos biuletenio rugsėjo mėnesio numeriu, maždaug 1 iš 500 moterų turi gimdos faktoriaus nevaisingumą. Indijoje apie 17 % visų moterų susiduria su problemomis, susijusiomis su nevaisingumu, o 20 % jų priežastis yra susijusi su gimda. Moterims, kurių gimda nesveika arba kurios jos neturi, transplantacija yra naujausia nevaisingumo gydymo forma.

jimmy puslapio grynoji vertė

Valan turėjo randuotą gimdą dėl daugelio abortų ir negyvagimio atvejų. Jos mama padovanojo gimdą. Paprastai su recipientu susijusios moterys yra potencialios donorės. Donoras gali būti gyvas arba miręs, renkamas iš moterų iki 50 metų amžiaus.
Dr Shailesh Puntambekar, laparoskopijos chirurgas ir Galaxy Care ligoninės direktorius, sakė, kad visame pasaulyje buvo persodinta 30 gimdos ir gimė 15 kūdikių. Tarp kūdikių vienas gimė po lavoninės gimdos persodinimo. Persodintą gimdą paprastai ketinama pašalinti po to, kai moteris pagimdė vieną ar du.

Įprastas dauginimasis neįmanomas su persodinta gimda – transplantacija prasminga tik apvaisinant in vitro (už kūno ribų). Pirmoji sėkminga transplantacija buvo atlikta Saudo Arabijoje 2002 m., tačiau nėštumas nebuvo pasibaigęs. Turkijoje nėštumas po 2011 m. transplantacijos truko tik aštuonias savaites. Pirmasis gimdymas po transplantacijos, 2014 m., įvyko Švedijoje.

Ar tai ateitis?

Gimdos transplantacijos vis dar labai retos, sudėtingos ir brangios. Meenakshi ir Shivamma, moters, kuriai buvo atlikta transplantacija dieną prieš Valano atlikimą, atveju visas procesas (iki Valano vaiko gimimo) buvo laisvas, nes tai buvo pirmieji du tokie atvejai Indijoje.

dickie eklundas jaunesnysis

Ankstyviausiais atvejais gydytojai gimdą paimdavo beveik 13 valandų, nes atlikdavo atvirą operaciją. Puntambekaras sakė, kad atlikus laparoskopinę intervenciją, laikas sumažėjo iki maždaug šešių valandų. Nors idealiu atveju donoras turėtų būti lavonas, praktiškai tai sunku – donorė turi būti jaunesnė nei 50 metų, jos gimdoje turėtų būti gimę vaikai, o organo atmetimo rizika yra didesnė, kai tai yra mirusio žmogaus. Minimaliai invazinė chirurgija (robotinė chirurgija) tapo standartine procedūra ir ateityje tikėtina, kad gimdos recipientui teks atlikti tik vieną operaciją, nes kraujagysles galima susiūti ir laparoskopiškai, sakė daktaras Puntambekaras.

Gimdos transplantacijai, kaip ir kitiems organams, reikia kelių lygių. Dabar išlaidos mažėja, nes pacientai išleidžiami 14 dieną po transplantacijos.

Etiniai sumetimai

Buvo diskutuojama, ar gimdos persodinimas yra etiškai pagrįstas. Yra daug literatūros apie šias diskusijas, apimančias psichologinę ir fizinę riziką, taip pat komplikacijas, kylančias dėl imunosupresinio gydymo. Kaip rašoma „British Medical Bulletin“ rugsėjo mėnesio numeryje, buvo susirūpinta dėl gyvų donorų gerovės, kurie gali gailėtis savo pasirinkimo aukoti. Ekspertai teigia, kad gyva donorystė pateisinama tik gavus informuotą donoro sutikimą, o tai pasikonsultavus su gydytojais ir psichologais.
Daktaras Puntambekaras sakė, kad per pastaruosius dvejus metus jie atliko aštuonias transplantacijas, o kelias atidėjo, nes norėjo, kad poros ir šeimos nariai būtų labai tikri ir atsiduotų transplantacijai.

Dalykitės Su Savo Draugais: