Ekspertas paaiškina: kaip Kinija pašalino maliariją ir kelias į Indiją
Kinija laikėsi tam tikrų specifinių strategijų, būtent griežtos priežiūros pagal „1-3-7“ sistemą: maliarijos diagnozė per 1 dieną, 3 dienos atvejo tyrimui ir 7 dienos visuomenės sveikatos atsakas.
Sveikatos priežiūros darbuotojas fumiguoja gyvenamąjį rajoną, kad išvengtų uodų platinamų ligų plitimo Naujajame Delyje. (Express nuotrauka: Abhinav Saha, failas) Per pastaruosius du dešimtmečius buvo pasiekta naujų laimėjimų siekiant pašalinti maliariją. Pasauliniu mastu, mokslinei pažangai pažengus naujoms žinioms apie maliarijos parazitus, vektorių biologijos ir naujesnių kontrolės strategijų įžvalgos padėjo tikslingai taikyti intervencijas, dėl kurių labai sumažėjo plitimas ir dėl to liga išnyksta.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) 2020 m. pasauline maliarijos ataskaita, 2019 m. užregistruota 229 milijonai maliarijos atvejų ir 409 000 mirčių 87 maliarijos endeminėse šalyse. Afrika. Indija pasidalijo 2% visų pasaulio maliarijos atvejų 2019 m.
Pasaulinis maliarijos pašalinimo scenarijus: kiek šalių sėkmingai pašalino maliariją?
Nuo 1900 m. 127 šalys užregistravo maliarijos pašalinimą. 2021 metais PSO paskelbė, kad dvi šalys Salvadoras vasario 25 d. ir Kinija birželio 29 d.
emily amick brian quinn
Tai tikrai nėra lengva užduotis. Tam reikia tinkamo planavimo ir strateginio veiksmų plano, pagrįsto vietos situacija. Visos šios šalys laikėsi esamų priemonių ir strategijų, kad pasiektų maliarijos pašalinimo tikslą. Didžiausias dėmesys buvo skiriamas stebėjimui.
Kaip Kinija pašalino maliariją?
Kinija laikėsi tam tikrų specifinių strategijų, būtent griežtos priežiūros pagal „1-3-7“ sistemą: maliarijos diagnozė per 1 dieną, 3 dienos atvejo tyrimui ir 7 dienos visuomenės sveikatos atsakas.
Buvo atliktas molekulinės maliarijos stebėjimas, siekiant nustatyti atsparumą vaistams ir genomu pagrįstus metodus, siekiant atskirti vietinius ir importuotus atvejus. Visos sienos su kaimyninėmis šalimis buvo kruopščiai patikrintos, kad į šalį nepatektų nepageidaujama maliarija.
Naujienlaiškis| Spustelėkite, kad gautuosiuose gautumėte geriausius dienos paaiškinimus
Koks yra dabartinis maliarijos scenarijus Indijoje?
Indija turi puikią maliarijos kontrolės istoriją. Didžiausias maliarija susirgo XX a. šeštajame dešimtmetyje – 75 mln. atvejų ir 0,8 mln. mirčių per metus.
Nacionalinė maliarijos kontrolės programa 1953 m. ir Nacionalinė maliarijos likvidavimo programa 1958 m. leido sumažinti maliarijos atvejų skaičių iki 100 000 ir iki 1961 m. nebuvo pranešta apie mirčių skaičių. Tai, be jokios abejonės, iki šiol buvo pasiektas didelis pasiekimas.
grynoji George'o Clooney vertė
Tačiau 1976 m. maliarija išaugo iki maždaug 6,4 mln. atvejų. Nuo tada patvirtintų atvejų sumažėjo iki 1,6 mln., maždaug 1100 mirčių 2009 m. iki mažiau nei 0,4 mln. atvejų ir mažiau nei 80 mirčių 2019 m.
Indija sudarė 88 % maliarijos atvejų ir 86 % visų mirčių nuo maliarijos PSO Pietryčių Azijos regione 2019 m. ir yra vienintelė šalis už Afrikos ribų tarp 11 pasaulio šalių, kurioms būdinga didelė našta ir didelis poveikis.
Kelias į Indiją:
Indija yra pasirašiusi Nacionalinę maliarijos likvidavimo sistemą (NFME) 2016–2030 m., kuria siekiama iki 2030 m. pašalinti maliariją. Ši sistema buvo apibrėžta siekiant pašalinti ligą iš šalies, kuri prisidėtų prie sveikatos gerinimo, gyvenimo kokybės ir skurdo. palengvinimas.
Indija yra labai svarbiame etape. Dabartinis iššūkis yra besimptomių / afebrilių atvejų aptikimas daugumoje endeminių sričių.
Dabartinis masinės patikros metodas naudojant greituosius diagnostikos testus (RDT) neatitiktų pagrindinio tikslo, nes šiais tyrimais nepavyksta aptikti.<100 parasites/µL blood and also the problem of deletion of certain diagnostic genes in the Plasmodium falciparum dominated areas. To overcome this, a microPCR-based point-of-care device that detects <5 parasites/µL blood can be used. The same technology is being used in Tuberculosis and COVID-19 diagnosis.
Molekulinės maliarijos stebėjimas turi būti naudojamas siekiant išsiaiškinti vaistams atsparius variantus ir genetinio ryšio tyrimus, siekiant išsiaiškinti importuotus ar vietinius atvejus.
Pirmenybė turėtų būti teikiama aktyvių ir funkcinių P. falciparum gametocitų nešiojimui endeminėse srityse. Nustatyta, kad mažėjant perdavimui maliarija tampa židinine ir liekana. Stebėjimas turi būti stiprinamas, o išmaniųjų skaitmeninių stebėjimo prietaisų naudojimas būtų svarbus žingsnis. Stebėjimas realiuoju laiku ir organinis reikalingas net atokiose vietovėse.
iggy grynoji vertė
Kiekvieno maliarijos atvejo rezultatus galima užregistruoti centriniame Nacionalinės vektorių plintančių ligų kontrolės programos prietaisų skydelyje, kaip tai daro Indijos medicinos tyrimų taryba COVID-19 atvejams. Visa intervencijos veikla turi būti griežtai stebima. Siekiant paremti pašalinimo pastangas, reikia atlikti vektorinės biologijos, faktinio pernešančiojo uodo įkandimo vietos, šeimininko keitimosi elgsenos, maitinimosi laiko, maitinimosi elgsenos ir atsparumo insekticidams tyrimus. Medicinos entomologai, kurie padėtų paspartinti pašalinimo planus, turėtų būti paskirti tiek centriniu, tiek valstijos lygiu.
Kinija bendradarbiavo su Harvardo universitetu ir Masačusetso technologijos institutu (JAV), siekdama molekulinės maliarijos stebėjimo. Indijoje yra labai pasišventusių mokslininkų ekspertų, kurie gali imtis tokių užduočių.
Visas pasaulis dabar susiduria su kartą per šimtmetį ištikusia COVID-19 pandemija. Dėl to 2020 m. Indijoje, palyginti su 2019 m., sumažėjo daugiau nei 32 % bendras kraujo tepinėlių ėmimas maliarijos stebėjimui. Indija turi greitai tai įveikti ir panaikinti šalinimo procesą bei dėti visas pastangas, kad Indijoje nebūtų maliarijos. 2030 m.
Autorius yra buvęs mokslininkas G, Nacionalinis maliarijos tyrimų institutas, ICMR, Bengaluru lauko skyrius
Dalykitės Su Savo Draugais:
